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中耳炎的发病原因有哪些

发布时间:2017-01-14 文章来源:成都好的耳鼻喉医院

  虽然说中耳炎只是中耳的炎症,但是这个小小的炎症也可引发非常严重的后果。所以,人们应多加了解平时会导致中耳炎的原因,及时的做好预防工作。下面我们一起来看一下中耳炎的发病原因
 

  什么原因会引起中耳炎
 

  中耳炎是中耳(包括了鼓室、乳突、耳咽管和鼓膜)范围的急性和慢性炎症性病变,包括感染性和非感染性炎症,大多数感染性中耳炎为细菌感染性,少数为真菌、结核或其它少见类型感染。


中耳炎有什么危害

图:中耳炎有什么危害
 

  儿童中耳炎的发病原因
 

  一、急性中耳炎的原因
 

  1、小儿咽鼓管较短、咽口位置低、峡部宽、管腔大故细菌易经咽鼓管浸入中耳。
 

  2、机体抵抗力低,易感染上呼吸道传染病。
 

  3、咽部淋巴组织丰富。
 

  4、局部免疫功能发育不比较可以。
 

  5、哺乳位置不当,或乳汁流出过急。
 

  二、慢性中耳炎的原因
 

  除增殖体炎症肿胀累及咽鼓管这个原因外,增殖体的肥大、鼻咽部的肿瘤、鼻后孔息肉、下鼻甲肥大、鼻咽粘连等疾患都可引起咽鼓管机械性受压,发生堵塞,引起中耳炎;另外,擤鼻涕的方式不正确,当伤风感冒,鼻堵,鼻涕多时,如擤鼻用力过猛,鼻腔分泌物可被挤入咽鼓管内,继而进入中耳腔也可引起中耳炎。
 

  急性化脓性中耳炎的原因
 

  一、发病原因
 

  主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓假单胞杆菌等。前两者在小儿多见。
 

  二、发病机制
 

  1、咽鼓管途径常见。
 

  (1)急性上呼吸道感染时:如急性鼻炎、急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等,炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管粘膜充血、肿胀、纤毛运动障碍,局部免疫力下降,致病菌侵入中耳。
 

  (2)急性传染病期间:如猩红热、麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎、伤寒等,致病微生物可以经咽鼓管侵入中耳;亦可经咽鼓管发生其他致病菌的继发感染。
 

  (3)在不洁的水中跳水、游泳,不适当的擤鼻、咽鼓管吹张、鼻腔冲洗及鼻咽部填塞等,致病菌可循咽鼓管侵犯中耳。
 

  (4)婴儿哺乳位置不当,如平卧吮奶,乳汁可经短而宽的咽鼓管流入中耳。
 

  2、外耳道-鼓膜途径:因鼓膜外伤、鼓膜穿刺或置管时污染,致病菌可从外耳道侵入中耳。
 

  3、血行感染少见。
 

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耳部结构图

图:耳部结构图

 

  慢性化脓性中耳炎常见的病因
 

  1、急性炎症迁延不愈
 

  急性化脓性中耳炎未获得的治疗,或细菌毒力强,患者的抵抗力低,病变迁延至慢性,此为常见原因;
 

  2、咽鼓管功能异常
 

  咽鼓管功能异常,导致乳突气化不良,可能与本病的发生有还是关系。在慢性化脓性中耳炎患者中,乳突气化不良者居多,但其确切关系尚不清楚;
 

  3、病变严重、深达骨质
 

  急性坏死性中耳炎,病变深达骨膜及骨质,组织破坏严重;
 

  4、邻近器官病变
 

  鼻部或咽部的慢性病变,如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等反作导致中耳炎症的反作;
 

  5、机体抵抗力下降,免疫能力低下
 

  急性传染病,合并有慢性病,或营养不良及贫血等,如猩红热、麻疹、肺结核等,特别是婴幼儿,造成机体抵抗力下降,免疫能力低下,使急性中耳炎易演变为慢性。
 

  中耳炎的症状有什么
 

  中耳炎常见的症状是耳内闷胀或堵塞感、听力减退或耳鸣等,常发生于感冒后或不知不觉中发生。
 

  》》》中耳炎的症状只有这么多吗?但我还有其他的症状啊,也是中耳炎,这是怎么回事?点击问医生

中耳炎术前术后

图:中耳炎术前术后

 

  中耳炎要怎么检查
 

  医生一般会用耳镜来检查患者的耳朵。假如耳内有渗出物,那么可收集它们,以鉴别引发症状的微生物。
 

  中耳炎要如何治疗
 

  1、慢性化脓性中耳炎:手术治疗,手术的目的在于流脓的控制;听觉的改善;鼓膜修补以利日常活动,如游泳或洗头;去除病变。
 

  2、慢性单纯性中耳炎:鼓膜修补手术,以达到耳结构和功能的恢复,以消除炎症,修复鼓膜穿孔和听骨链,以求提高听力。
 

  3、鼓膜大穿孔,伴有严重听力减退者:gsxcs。手术进行时间平均约需1-2个小时左右,视困难度增减。但中耳炎手术一般不能解决神经性耳鸣。
 

  4、胆脂瘤型中耳炎:需要通过手术,切除病变,修复鼓膜和听骨链,以达到防止颅内外并发症和提高听力的目的。
 

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  家长给孩子掏耳朵要注意什么
 

  孩子耳道小且皮肤柔嫩,家长给孩子掏耳时动作需格外轻柔,否则可造成外耳道皮肤受损,污水进入后可引起感染。建议家长带孩子到医院,由专业医生利用专业器具取出,避免操作不当引起的不适。
 

  得过中耳炎能游泳吗
 

  一般来说,存在有化脓性中耳炎的情况下,应该避免游泳的。如果非得游泳,患有化脓性中耳炎未治疗者需要特别注意,游泳前要做好耳部防护措施,戴耳塞,游泳完后,以单脚轻跳的方式把耳朵里的水擦干。若不做好防护游泳的时候,水经穿孔的鼓膜处流入中耳,可诱发化脓性中耳炎,出现急剧耳痛的情况。
 

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