成都看耳聋首选医院_突发性耳聋的病因有哪些？
发布时间：2024-06-01 文章来源：成都好的耳鼻喉医院
突发性耳聋的病因有哪些？
01病毒感染
这种病毒感染是引发突发性耳聋最普遍的因素。它们通常通过以下几种方式进行传播：
•血行感染：病毒通过血液循环直接进入内耳，从而影响耳蜗循环或者引发内淋巴迷路炎。
•经脑膜途径：病毒通过蛛网膜下腔，经过内听道底部的筛板或蜗小管侵入外淋巴间隙，进而引发外淋巴迷路炎。
•经圆窗途径：病毒引发的非化脓性中耳炎，可能会通过圆窗侵入内耳。
02血管病变
血管病变在突发性耳聋的发病过程中起着至关重要的作用。据研究，由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍，都可能导致螺旋器感觉结构发生变性。这些疾病除了血管痉挛以外，其余的预后效果都较差，常常导致永久性听力损失。
耳蜗对氧气的需求非常高，缺氧仅需60秒钟，耳蜗微音电位和神经动作电位就会消失；如果血流被阻断30分钟，即使血流恢复，耳蜗电位也无法恢复。大崎胜一郎通过放大5倍的皮肤粘膜显微镜观察到突聋病例中的血管内“淤塞”现象，他认为这可能导致内耳微循环障碍，从而引发突发性耳聋。其病理生理机制包括：病理性血管内红细胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→渗透性增加、组织水肿、血液浓缩、小血栓形成→组织损伤。
03膜迷路破裂
膜迷路破裂是指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。这种破裂会引发突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。这种破裂通常是由于突然用力活动或经历气压剧变引起的。
（1）外爆途径：当脑脊液压力增高时，蜗小管和内听道的筛孔将压力变化传递到外淋巴系统，其中蜗小管可能起到主要作用。
（2）内爆途径：耳咽管—鼓室压力骤增，压力向内直接作用于圆窗，或通过听骨链作用于卵圆窗，最终导致膜迷路破裂。
04膜迷路积水
对于一些轻度至中度的突发性耳聋，无论是否伴有眩晕，都可能是梅尼埃病的不同表现形式。突聋也可能是梅尼埃病最早出现的症状之一。在患者中，约有5%~6.6%的人最终会发展成梅尼埃病。此外，突聋速尿试验阳性的比例高达27%。速尿是一种快速利尿剂，使用后可以减轻前庭水肿，使前庭功能逐渐恢复正常。以上现象表明，部分患者可能存在膜迷路积水。
温馨提示：突发性耳聋的成因比较复杂，它也有可能是其他疾病的先兆，因此突然出现耳聋一定要去医院就诊排查找出病因，如果您对自身病情还不够了解，可点击在线咨询，或拨打成都仁品免费咨询电话：400-088-5191进行线上一对一问诊！