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治疗腺样体肥大吃什么药

发布时间:2017-01-19 文章来源:成都好的耳鼻喉医院

  得病就吃药,也不去医院检查治疗,这是我们现实生活中很多人的老习惯。对于小儿腺样体肥大也是如此,那么,治疗腺样体肥大吃什么药呢?吃药治疗真的好吗?下面我们一起来了解下。
 

  造成腺样体肥大的原因
 

  之所以会有腺样体肥大是因为鼻咽部及其毗邻的部位或腺样体自身的炎症反复刺激,使得腺样体发生病理性增生,这样就形成了我们所说的腺样体肥大。


小儿腺样体肥大的症状

图:小儿腺样体肥大的症状
 

  腺样体肥大的临床表现
 

  1、局部症状
 

  (1)耳部症状:分泌性中耳炎(咽鼓管咽口受阻),病情发展可致化脓性中耳炎。
 

  (2)鼻部症状:并发鼻炎鼻窦炎、鼻塞、流涕、闭塞性鼻音、打鼾。
 

  (3)咽、喉及下呼吸道症状:阵咳、气管炎。
 

  (4)腺样体面容:面骨发育异常、牙列不齐、上切牙突出、唇厚。
 

  2、全身症状:慢性中毒、反射性神经症状、营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿。
 

  怎么诊断检查腺样体肥大
 

  检查:部分患儿呈“腺样体面容”,常伴有腭扁桃体肥大。通过前鼻镜检查腺样体肥大可发现鼻咽部红色块状隆起。
 

  诊断:根据病人以往的病史、临床症状以及医院的检查,医生的诊断可确定腺样体肥大的病情。
 

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  治疗腺样体肥大吃什么药
 

  1、肾上腺皮质激素
 

  (1)药品介绍:肾上腺皮质激素是治疗腺样体肥大的基本药物。它可以单独使用,也可以与其他药物(抗生素,过敏药或者粘液稀释剂等)合并使用。
 

  目前较为常见的鼻内肾上腺皮质激素有雷诺考特(布地奈德),辅舒良(盐酸氟替卡松)以及内舒拿(糠酸糢米松)。其安全性辅舒良(说明书没有年龄限制)和内舒拿(国内说明书规定3岁以上可使用,国外大多为2岁以上)相当,雷诺考特稍差(6岁以上可使用)。
 

  (2)注意事项:足量使用局部使用肾上腺皮质激素的疗程(以辅舒良和内舒拿为例):每天2次,每次每侧鼻腔喷1下(即每天4下)。如果症状在2周内消失,则至少应用到4周。如果超过2周,则用到症状比较可以消失后4周为止,长足量连续使用时间不超过3个月,否则应该考虑手术。
 

  大部分患者需要在足量用药的疗程结束后进行减量,减量的意义在于了解呼吸道内炎症的炎症程度,避免撤药过快而导致的症状。


腺样体肥大的症状

图:腺样体肥大的症状
 

  2、抗生素
 

  (1)服用原则:有明显流黄绿色脓涕或者咳嗽,吐黄脓痰等细菌感染症状时;症状加剧,伴有发热,咽痛,鼻腔分泌物增多时;既往短期使用抗生素后症状明显缓解,停用抗生素后症状加剧者;鼻塞,流脓涕或者打鼾症状明显,单用肾上腺皮质激素喷鼻治疗后无明显好转,希望在手术前再试一试药物治疗者。抗生素只有在以上情况才需要使用。
 

  (2)注意事项:一般来说口服是常见的方法。静脉点滴只在口服无效的情况下才应用。一般来说,不主张鼻内滴用抗生素,容易引起过敏和耐药。一般来说应该使用到1的情况好转后一周。如果连续使用4周还未有明显好转,应该重新检查,并且还要考虑是否保守治疗无效,需要手术。
 

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  只吃药能看好腺样体肥大吗
 

  在治疗腺样体肥大上有着丰富经验的张素玉主任表示:通过药物治疗可以使肥大的腺样体适当缩小,但不是所有的腺样体肥大,都可以通过药物治疗获得满意效果。通过规范的综合药物治疗1-2个疗程,炎症控制后,增殖体仍超过后鼻孔截面积2/3以上,同时伴通气障碍者,应考虑实施手术治疗。
 

  腺样体肥大手术怎么选择
 

  传统的腺样体刮除手术由于是盲刮,容易造成伤口过深、过大引发术后出血、咽鼓管咽口粘膜的损伤、疼痛,及因器械的限制造成手术病灶死角,不易比较可以切除而引起,因此在国内大型医院已经基本弃用。
 

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腺样体肥大吃什么药

图:腺样体肥大吃什么药

 

  腺样体肥大术后需要注意什么
 

  1、饮食:术后6小时后给予温凉流质比如:牛奶、果汁等,以后逐渐改为半流质、软食。
 

  2、体温:术后3天内有可能出现低热,一般小于38.5度,这是术后正常反应,如果持续高热,有创口感染可能。
 

  3、术后出血:口咽部手术易受吞咽及咳嗽影响,一般口腔会有少许淡血性分泌物不用紧张,术后尽量不要用力咳嗽及打喷嚏。
 

  推荐阅读:腺样体肥大的危害有多大

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