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引起耳膜穿孔的原因有哪些

发布时间:2017-05-21 文章来源:成都好的耳鼻喉医院

  很多患者不经意间会出现耳痛、耳闷、耳鸣的情况,但是都不以为意,医生指出,出现这样的情况可能是耳膜穿孔了,有的朋友在被确诊为耳膜穿孔时,会觉得很是意外,这都是因为对耳膜穿孔的原因不大了解。那么导致耳膜穿孔的原因究竟有哪些呢?下面我们一起来了解下。
 

  导致耳膜穿孔的原因有哪些
 

  耳膜穿孔的原因很多,但临床较多见的有以下几方面原因:
 

  1、鼓膜外伤:多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤鼓膜。另外,挖耳用力过猛或被别人碰撞,也会穿破鼓膜。其次,飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴腐蚀剂,如强酸、强碱会腐蚀鼓膜,引起穿孔。


耳朵进水的原因导致的鼓膜穿孔

图:耳朵进水的原因导致的鼓膜穿孔
 

  2、间接外伤:常见于大气压力发生急剧变化时,如飞机快速下降、炮弹、射击、巨大响声,气浪将鼓膜震破。平时打耳光也可击伤鼓膜,发生穿孔。中耳腔内气压急剧上升,发生内外气压不平衡。如用力擤鼻等原因。
 

  3、咽鼓管感染:多见于婴幼儿时期,由于婴儿的咽鼓管短而粗大,管也较直,鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳,发生急性中耳炎。中耳化脓后,脓液腐蚀鼓膜,造成耳膜穿孔。
 

  4、化脓性中耳炎引起:在化脓性中耳炎化脓期,因为中耳腔积脓,压力增高,使鼓膜和鼓室毛细血管壁受压,造成局部供血不足,小静脉血栓形成,使粘膜及粘膜下组织化脓坏死,耳膜穿孔。
 

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  耳膜穿孔的症状有什么
 

  1、眩晕、恶心:不时会有脓液或少量血水流出耳道。耳膜穿孔初期流血并不明显,通过耳内窥镜才可发现穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂,不过,当耳膜穿孔后因污水、细菌进入的话,则会造成中耳内的感染,一些类似中毒样的症状就会产生。
 

  2、出现阻塞感:耳膜穿孔后,患者鼓膜内外的耳朵气压会发生变化,由外耳道引起的气压会对鼓膜损伤部位产生冲击,使患者觉得耳朵里闷沉沉的,大脑略显钝痛,问题严重的,患者还会有耳痛、耳鸣的症状。
 

  3、听力出现减退:患者多表现为需要侧耳倾听别人的谈话;看电视,听MP3声音放的很大,自己却没什么感觉;自己听别人说话,往往需要别人二次重复才能听清楚等等,这都音源的有效振动面积减少所造成的。
 

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  耳膜穿孔的危害有什么
 

  1、中耳的保护作用受到了损害:耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。


耳膜穿孔患者接受医生的病因诊断

图:耳膜穿孔患者接受医生的病因诊断
 

  2、穿孔使听力下降:声音首先振动耳膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,耳膜穿孔后,耳膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。
 

  3、耳膜穿孔可致脑膜炎:耳膜一旦穿孔或破裂,就会导致耳朵流脓,听力受损,不仅会影响到中耳,引起内耳神经功能下降。而且中耳反炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,还有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症。
 

  耳膜穿孔的一般治疗方式
 

  口服抗生素、耳朵内滴外用药,这种方法仅能缓解耳膜穿孔带来的疼痛感,不能修补穿孔的耳膜,自然无法治疗该病;传统手术疗法治疗耳膜穿孔,在耳内或耳后开刀,取自体组织植入耳膜位置,患者用此疗法治疗极易术后出血,还容易产生后遗症,所以患者们需慎用此法。
 

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  耳膜穿孔能看好吗
 

  这个要看患者耳膜穿孔的具体情况。一般外伤造成的鼓膜穿孔只要是没有感染,一般都是可以自愈的,穿孔过大就不行了,需要到医院治疗,如果是炎症化脓引起的话要看严重程度的,一般轻的治疗及时是可以的,如果严重的话也是需要到医院及时治疗的。
 

  对耳膜穿孔又无流脓的病人,经医生检查,看能否施行鼓膜修补术。如能修补好鼓膜,是好不过的,它不仅可提高听力,还可重新建立一道屏障,防止中耳炎反作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。成都耳鼻喉医院率先采用“鼓室成形术”治疗耳膜穿孔,该疗法是一种可以重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。迄今为止,医院已用该法治疗了数千例耳膜穿孔患者,受到广大患者的热烈追捧。
 

  医院采用鼓膜修补术治疗耳膜穿孔,首先,采用耳内窥镜精细检查耳部病变,其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野,利用耳显微技术,定位耳部深处、隐蔽处的病变,可有效降低治疗的难度风险,提高治疗精确率。在中西结合单纯鼓室成形术及耳显微镜的导引下,通过进行耳膜修补术,可以达到有效治疗耳膜穿孔的目的。耳显微技术具有伤口小,时间短、少出血、不影响外观,而且恢复迅速;与传统手术相比比较高效、省时,而且手术安全可靠,都能达到满意效果。
 

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医生给耳膜穿孔患者诊脉

图:医生给耳膜穿孔患者诊脉

 

  耳膜穿孔不能吃什么
 

  耳膜穿孔后患者不要吃辛辣刺激性食物。同时耳膜穿孔,要清除外耳道内的异物,保持外耳道的清洁、干燥。避免感冒及用力擤鼻涕。同时需要注意戒烟酒,包括被动吸烟,少吃辛辣食品,多吃点水果,蔬菜有助于恢复。
 

  推荐阅读:耳膜穿孔用药可以看好吗

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