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鼻息肉症状全面

发布时间:2017-08-05 文章来源:成都好的耳鼻喉医院

  鼻息肉作为鼻部的常见病,是鼻炎的一种发展形势,而且息肉越长越大还会形成“蛙鼻”,看上去很恐怖,对于那些爱美的人简直是禁忌。因此如果我们能早期发现鼻息肉症状,及早治疗,那将可以减少很多不必要的麻烦。


鼻息肉的主要症状

图:鼻息肉的主要症状
 

  鼻息肉早期症状
 

  1、早期,患者的鼻内似有擤不出的鼻涕,多为浆液性,若并发感染可有脓性分泌物。患者很少打喷嚏,但若鼻粘膜有变态反应性炎症,也会打喷嚏。
 

  2、出现持续性鼻塞,鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅,导致毛细血管膨胀而引起,使用血管收缩剂滴鼻无明显疗效,患者因鼻塞还会引发嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸,久之可继发慢性咽炎
 

  3、如果没有及时发现病情,鼻息肉会继续增长,使鼻塞明显加重,可引起头痛或头昏,嗅觉减退以致缺失。息肉若阻塞后鼻孔,甚至突入鼻咽部,可引起听力下降,还可致鼻背增宽,形成“蛙鼻”。


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  鼻息肉临床表现
 

  1、持续性鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸。
 

  2、可有流涕,头痛,耳鸣、耳闷和听力减退。
 

  3、粘液性息肉,颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带多来自中鼻道,触之柔软活动。
 

  4、出血性息肉(较少)表面光滑,充血,触之软而易出血。
 

  5、纤维性息肉呈灰白色,表面光滑,触之较实不易出血。
 

  6、多发性息肉常来自筛窦,单个息肉多从上颌窦内长出,坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”
 

  7、鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
 

  鼻息肉症状体征
 

  1、鼻息肉病时的分泌物多为浆粘液性,若并发感染可有脓性分泌物。继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重,且可引起头昏或头痛。
 

  2、鼻塞多为持续性,血管收缩剂滴鼻无明显疗效,这是因为鼻肉很少有血管分布的缘故。
 

  3、起初感觉鼻内似有擤不出的鼻涕,系鼻腔上半部被息肉堵塞所致。夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸,久而久之可继发慢性咽炎。


鼻息肉的症状

图:鼻息肉的症状
 

  4、由于息肉无神经分布,故患者很少很喷嚏。但若鼻粘膜有变态反应性炎症时,也可出现喷嚏、清涕等症状。
 

  5、出血性息肉,此内症状较少,表面光滑,充血,触之软而易出血。
 

  6、纤维性息肉呈灰白色,表面光滑,触之较实不易出血。
 

  7、粘液性息肉:此症状有点像剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带多来自中鼻道,触之柔软活动。
 

  鼻息肉诊断依据
 

  1、常见于变态反应性鼻炎及慢性鼻窦炎患者。
 

  2、有以上症状和体征。
 

  3、X线摄片可发现鼻腔软组织影,鼻窦内密度增高、粘膜增厚。无骨质破坏及颅底缺损。


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  鼻息肉三种症状类型
 

  (1)过敏性息肉
 

  常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
 

  (2)炎症性息肉
 

  单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
 

  (3)鼻后孔息肉
 

  称这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。


鼻息肉的症状表现

图:鼻息肉的症状表现
 

  鼻息肉易引发的并发症
 

  1、心、肺功能损害:如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害,有的甚至会发生恶变;少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁:继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位阿斯匹林耐受不良和Widal三联症。
 

  2、分泌性中耳炎:当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,就会使咽鼓管咽口受到压迫或炎性刺激,导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。


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  3、咽炎,支气管哮喘:生长较快、体积巨大的鼻息肉,会造成咽部粘膜受压,引起反复水肿,引发慢性咽喉炎,同时,造成下呼吸道病变发生,可诱发支气管哮喘,通常鼻息肉伴发哮喘者约有20~30。
 

  4、鼻窦炎:中鼻道与鼻窦粘膜因窦口被息肉阻塞,易发生鼻窦炎,窦粘膜由此水肿增厚,如继发感染,可有化脓性炎症。生长快、体积大的鼻息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位,甚至会发生恶变。
 

  5、心脑肺疾患:鼻息肉还可因血氧供应不足,引起心、肺等重要脏器功能的损害,是会导致高血压、糖尿病等慢性疾病的发生,还有的患者会伴有休克的症状。另外,鼻息肉还会导致大脑缺氧,造成患者记忆力下降,脑神经受损,中老年人有可能诱发老年性痴呆症。
 

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