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什么是鼻窦炎的症状

发布时间:2017-07-22 文章来源:成都好的耳鼻喉医院

  什么是鼻窦炎的症状?鼻窦炎:鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
 

  鼻窦炎的症状
 

  鼻窦炎是一种常见病,根据病程长短可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。


鼻窦炎的症状

图:鼻窦炎的症状
 

  一、急性鼻窦炎
 

  1、局部症状:
 

  (1)鼻塞为持续性,仍因鼻粘膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌物滞留,可加重鼻塞症状。
 

  (2)嗅觉障碍由于鼻腔粘膜肿胀,使嗅物质微粒达不到嗅区,可出现暂时的嗅觉障碍。粘膜肿胀消除后,嗅觉可以恢复。筛窦炎常使嗅觉明显减退甚至丧失。
 

  (3)头痛及局部疼痛急性鼻窦炎病人头痛多较重,常在咳嗽、头部摇动或受到震动时加重,头痛部位视何窦患病而异。


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  2、全身症状
 

  (1)急性鼻窦炎症状成人较轻,可有低热、畏寒、食欲不振及周身不适等症状。
 

  (2)儿童急性鼻窦炎症状较重,可出现高热、咳嗽、闷气等呼吸道症状,也可出现呕吐、腹泻等症状。
 

  二、慢性鼻窦炎
 

  1、鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可比较可以阻塞。
 

  2、头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
 

  3、脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。
 

  4、其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣耳聋等症状。
 

  5、慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退比较为明显。


鼻窦炎的症状表现

图:鼻窦炎的症状表现
 

  慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:
 

  1、头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。
 

  2、嗅觉减退或消失。
 

  3、休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
 

  4、咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。


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  5、吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
 

  6、有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等。
 

  各组鼻窦发炎时的症状
 

  1、前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
 

  2、晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。
 

  3、头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多由筛窦炎引起。
 

  4、眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,可能是蝶窦炎。


鼻窦炎的症状与治疗

图:鼻窦炎的症状与治疗
 

  鼻窦炎易引起的并发症
 

  一、病灶和下行感染:鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃体炎中耳炎、气管炎等鼻窦炎并发症。化脓性鼻窦炎作为感染病灶,还可引起感染性关节炎、腱鞘炎和皮肤病。


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  二、骨髓炎:慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额、蝶、筛、上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见,除鼻窦区压痛外,头痛性质是闷胀样钝痛。骨髓炎经久不愈还可有黄绿色鼻涕,X线拍片显示骨质结构不清、死骨形成和鼻窦骨壁缺损。
 

  三、颅内并发症:并发硬脑膜外脓肿时症状并不典型,诊断比较困难,除鼻部症状外可有头痛加重(卧位尤甚)、恶心呕吐、脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛、发热和脑膜刺激征。严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐,脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎。
 

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